«Негативное влияние на весь организм»: рязанский врач Елена Медведева рассказала, как пережить аномальную жару

Лето - любимое время большинства людей. Это пора отпусков и долгих прогулок, принятия солнечных ванн.  Однако, когда столбики термометров резко ползут вверх и на протяжении нескольких недель температура воздуха не опускается ниже 30 градусов, лето начинает приносить дискомфорт. Так в июле и произошло в Рязанской области.

О том, как пережить жаркую погоду, насладиться летом и не навредить здоровью, «Рязанским новостям» рассказала заместитель главного врача по поликлинической работе ГБУ РО «Городская клиническая больница №4» Елена Медведева.

Как жара влияет на организм?

Жара выше 30 градусов, которая держится более трех дней, влияет негативно на человеческий организм. А если мы будем говорить о лицах старше 70 лет, то здесь  риск неблагоприятного воздействия -температура выше 25 градусов.

Кто в группе риска?

Здесь, как всегда, дети и пожилые люди. У них в силу возрастных особенностей снижена терморегуляция.

Также в эту категорию входят люди, имеющие хронические заболевания. Пациенты с заболеваниями сердечно-сосудистой эндокринной и неврологической систем, ожирением, хроническим стрессом, люди, склонные к тромбозам, женщины в климактерическом периоде.

Что происходит с организмом при долгом влиянием высоких температур? 

В такую жару у человека происходит обезвоживание. Основным компенсаторным механизмом является потоотделение. Благодаря ему наш организм охлаждается.  Но, учитывая высокий  уровень жары, увеличивается и количество выделяемого пота. Это можно сравнить с выполнением тяжёлого физического труда. Резко увеличивается нагрузка на сердце и сосуды, снижается уровень кровотока, возникают спазмы сосудов, что может привести к скачкам давления. У пациентов, имеющих лёгочные заболевания, может увеличиться потребность в препаратах, так как учащаются приступы удушья, одышки.

При этом у здоровых людей в период жары увеличивается частота инфекционных заболеваний бронхолёгочных путей, ангины, бронхиты, пневмонии. Это происходит из-за употребления холодных напитков. Также это связанно с нахождением под кондиционером.  В этом случае может произойти присоединение атипичной флоры. Это не совсем обычные микроорганизмы, с которыми мы встречаемся в повседневной жизни.

Увеличивается нагрузка на печень, почки, также возникает риск  тромбообразования. Из-за этого в жаркий период резко увеличивается количество инфарктов, инсультов, острой коронарной смерти.

В принципе, жара в больших цифрах влияет негативно на весь организм. Дополнительным фактором  риска является хронический  стресс. Когда идёт постоянный перегрев организма, возникают такие тяжёлые последствия, как тепловой удар.

Тепловой и солнечный удар, какие у них симптомы? 

Если объяснять просто, то тепловой удар - это общий перегрев организма. То есть, когда тело длительно находится в условиях высокой температуры. Как я уже говорила, организм охлаждается за счёт потоотделения. А для того, чтобы это произошло, пот должен не только выделиться, но и испариться с поверхности кожи. А это не всегда может произойти нормально.

Например, в условиях высокой влажности испарение не происходит. Это морской климат, а для нашего региона мы говорим о состоянии после дождя. То есть высокая влажность воздуха мешает испарению человеческого тела. Такая же ситуация возникает, когда человек находится в помещении душном, плохо вентилируемом.

В общественном транспорте очень часто возникают такие ситуации. В связи с этим наступает реакция, которая выражается в плохом общем самочувствии, слабости, появлением головокружения. Круги перед глазами, как это описывают пациенты, цветные круги, тошнота, может быть озноб.

Солнечный удар - это более локальная форма теплового удара,  когда  прямые лучи солнечные лучи попадают на голову. При перегреве головы возникает отёк головного мозга и, как следствие, гипоксия. То есть кислородное голодание головного мозга. В начале у человека также возникает ощущение слабости, ощущение тошноты, при этом резкая головная боль, чувство нехватки воздуха.

Температура при солнечном ударе может резко повышаться. Если при тепловом ударе она повышается до 38 градусов, то при солнечном ударе это может быть и 40 градусов.  Могут развиться реакции в виде раздражительности, возбуждения, вплоть до галлюцинаций, зрительных или звуковых. И далее следует, и в случае теплового удара, и в случае солнечного удара обморок, потеря сознания. 

Как поступить, если появились симптомы теплового или солнечного удара?

Если Вы почувствовали какие-то начальные симптомы, то необходимо в срочном порядке уйти в тень, если Вы находитесь на солнце. Или можно зайти в прохладное помещение. То есть уйти с прямых солнечных лучей в более прохладное место, охладить открытые участки тела водой. При этом вода должна быть прохладная. Ни в коем случае нельзя прикладывать лёд к лицу, к голове, к рукам. Резкий контраст температур может усугубить сосудистый спазм и навредить.

Если человеку на улице или пляже стало плохо, то  его необходимо срочно занести в тень или прохладное помещение. Если нет рвоты, уложить на спину с поднятыми ногами для того, чтобы увеличить приток крови к голове. Если тошнота и рвота присутствуют, то нужно положить на бок. Расстегнуть воротник, манжеты, возможно, снять одежду.

Затем стоит охладить открытые участки тела с помощью ткани, смоченной в воде. При этом вода должна быть прохладной, но не сильно холодной. Если есть потеря сознания, то можно попытаться привести человека в чувство с помощью нашатырного спирта, лёгких похлопываний.

А дальше позвонить в скорую для того, чтобы была оказана квалифицированная помощь.

Прогулки на свежем воздухе в жару. Как не навредить организму?

Как известно, что с 11:00 до 16:00 - самый активный период солнечной активности. Именно в эти часы рекомендуется минимизировать своё нахождение на улице. Физическую активность лучше перенести на раннее утро или поздний вечер, когда температура немного снижается и уходят солнечные лучи.

Мамам младенцев надо постараться не выходить на прогулки с малышом в эти часы. И ограничить свое нахождение под прямым солнцем.

Существует ли аллергия на солнце?

Такого понятия, как аллергия на солнце, нет. Солнечные лучи  - не аллергены, но они могут вступать во взаимодействие  с тем, что нанесено на кожу. Например, с бытовой химией, парфюмерией, косметикой. Поэтому летом стоит ограничить использование декоративной косметики, дезодорантов, кремов, не считая солнцезащитных.

Прямые солнечные лучи усиливают негативную реакцию при контакте  с крапивой или борщевиком.

В группе риска также  люди, которые принимают постоянно некоторые виды препаратов: антибиотики, антидепрессанты, оральные контрацептивы. При наличии такой терапии по максимуму нужно избегать нахождения под солнцем.

Что делать, если после прогулки под солнцем заметил покраснения или шелушения на коже?

Если Вы заметили на коже какие-то покраснения, шелушения, отёк, то лучше промыть их пресной водой. Так как морская вода тоже может способствовать получению ожога.

Если эта реакция не стала менее выраженной, лучше обратиться к врачу.

Надо ли отменять спортивные тренировки в такую жару?

Мы уже в самом начале сказали, что воздействие температуры в 30 градусов на протяжении нескольких дней подряд можно приравнять к значительной физической нагрузке. Поэтому возвести эту нагрузку не в квадрат, а в куб, наверное, не очень желательное действие. Однако если люди не могут без спорта и все-таки хотят продолжать свои тренировки, то их надо проводить в ранние утренние часы и в поздние вечерние.

Если же это происходит днём, то интенсивность тренировок должна быть снижена, а употребление жидкости увеличено.  И проходить тренировка должна в затенённых местах, а не на открытом солнце.

А как безопасно загорать?

Солнечная активность повышается с каждым годом. Поэтому загар должен быть дозированным. И те же самые правила –временные. Они распространяются и на этот процесс. То есть если мы загораем, то не под прямыми солнечными лучами до 11:00 или после 17:00. И необходимо солнцезащитными средствами пользоваться.

Их надо использовать, потому что сейчас вместо красивого загара есть риск получить некрасивый ожог, а в дальнейшем и проблемы с кожей: гиперпигментацию, нарушение пигментации, в том числе и развитие злокачественных новообразований кожи. Загорать можно, но умеренно.

Как минимизировать негативное влияние жары на организм?

• Не стоит выходить на улицу в часы пик. Если такая возможность в течение активного солнечного периода лучше находиться в помещении. При этом окна рекомендуют держать закрытыми и завешенными светлыми шторами. Открывать окна лучше только в утренние, вечерние часы и на ночь для проветривания. При сквозном проветривании самим на сквозняке не находиться. При наличии кондиционера стараемся не находиться под его прямым воздействием;
• При выходе на улицу не стоит пренебрегать головным убором. Голова обязательно должна быть защищена, но тело рекомендуется закрыть;
• Одежда обязательно должна быть из натуральных тканей, то есть быть дышащей и не препятствующей испарению пота с кожи. Она не должна быть облегающей. Прекрасно для такого периода подойдет свободная одежда из натуральных тканей,  максимально закрывающая тело. Потому что возможно возникновение и дерматитов, и солнечных ожогов;
• Не забывать при выходе из дома взять с собой солнцезащитные очки;
• Рекомендуется увеличить приём жидкости - чистой воды, либо минеральной воды негазированной. То есть, открываем бутылку минералки, выпускаем из неё газ и дальше уже употребляем. Для молодых здоровых людей два - три литра в сутки, для пациентов с хроническими заболеваниями полтора - два литра. Если есть симптомы хронической сердечной недостаточности отёки, одышка и прочее, то все индивидуально, после консультации с врачом.
• В жару лучше отказаться от тяжёлой пищи: белковой и жирной. Если не получается, то мясо и другую белковую пищу лучше употреблять только по утрам. При этом специи в еду нужно класть в минимальном количестве. Сейчас преимущественно в рационе должны быть фрукты, овощи, лёгкие прохладные супы.  Не стоит употреблять газированные напитки, чай и кофе;
• При выходе из дома обязательно взять с собой бутылочку воды не только для того, чтобы её пить, но и для того, чтобы,  в случае необходимости, охладить себя,   то есть умыться прохладной водой, смочить руки или голову;
• При посещении водоёмов нельзя  забывать, что в воду не стоит входить резко. Потому что человек разгорячённый, войдя в холодную воду может почувствовать себя плохо, вплоть до остановки сердца.  Поэтому никаких резких заходов. Сначала нужно раздеться, постоять на ветерочке, смочить открытые участки тела и только потом медленно, потихонечку заходить на небольшую глубину. Также обязательно мочим голову, чтобы избежать солнечного и теплового удара;
• Стоит ограничить физические нагрузки. Об этом мы уже говорили. Без фанатизма  и с перерывами;
• Что касается дачников: работа на грядках только в ранние утренние или вечерние часы, полностью исключаем положение «в наклон».  Если почувствовали себя неважно, то лучше устроить выходной и не продолжать свои занятия.